...amikor már kevés a masszázs... és hatékonyan segít a DORN Terápia

2007-ben mikor elvégeztem a Gyógymasszőr képzést, azt hittem ez elég lesz ahhoz, hogy segítsek az embereknek, hogy jobban érezzék magukat a bőrükben..azóta rájöttem, hogy a masszázs kevés a testnek, mert az izületek legalább annyira fontosak, szóval a test komplexebb annál, minthogy egy "összetevő"-nél leragadjunk. 2019-ben ezért elvégeztem egy izületi korrekciós terápiát, ez volt a Dorn terápia, melyet egy kiegészítő masszázzsal együtt,  a Breuss porckorongmasszázzsal   tanultam. Ez a kezelés szerelem számomra, annyira hatékony tud lenni, akár már az első alkalommal, én is időnként, mikor úgy érzem fáj a hátam, nyakam, én is erre a kezelésre jelentkezem be egy kollégámhoz.

Több éves tapasztalattal a hátam mögött, rájöttem, hogy  általánosságban az izületek állapota fontos,  de az egyik legfontosabb  az SI izület, ami a keresztcsontot és a nagy  csípőcsont között helyezkedik e.

A sacroiliacalis ízület, testünk központi ízülete és ugyan csak pár mm.-es apró mozgásra képes, de ez a kis mozgás roppant fontos nemcsak a gerincproblémák kezelésében, ugyanis ez az ízület az egész test működésére hatással van. A keresztcsont és a csípőcsont között, a keresztcsont jobb és bal oldalán elhelyezkedő S.I-ízület olyan, mint egy lengéscsillapító vagy mint egy finomra hangolt futómű, ami leveszi a terhelés egy részét a porckorongokról.

A keresztcsontot erős szalagok kötik össze elől és hátul a csípőcsonttal, ezért tanították többek közt az orvosi egyetemeken is a 80-as évekig azt, hogy ez egy stabil ízület és nem mozog. Ha felemeled a kezed vagy a lábad, ha elfordítod a fejed, vagy a törzsed, akkor a keresztcsontodra is hatást gyakorolsz, az idegek, szalagok és az izomláncolatok által.

Derék és lábfájdalom esetén a legtöbbször porckorong- vagy egyéb ágyéki gerinc degenerációra gondolunk, pedig a sacroiliacalis ízület (SI) disfunkciója is állhat a fájdalom hátterében.

Az SI ízülettel kapcsolatos legfontosabb tudnivalók röviden:

• Az SI ízületnek synovialis és szalagos összeköttetése van, erős, fasciális elemek, és szalagok stabilizálják.
• Legfontosabb szerepe a stabilizálás és teherbírás, a felsőtestsúlyát továbbítja az alsó végtagok felé.
• Az SI-ben is van egy nagyon korlátolt mozgás, amely segíti a járást.
• önstabilizáló funkciója van
• lengéscsillapító szerepet tölt be

Mi okozza a fájdalmat?

Kóros biomechanika következtében, ha az ízület a funkcióját nem képes ellátni, az hozzájárul az SI-ízületből eredő fájdalom kialakulásához.

1. Ha az SI ízületben túlmozgás (hiper-mozgékonyság) vagy instabilitás jön létre, akkor a fájdalom általában a derék és / vagy a csípőben jön létre, és az ágyék területére sugárzik.
2. A fájdalom forrása lehet ugyanakkor az SI ízületben létrejövő hipomobilitás vagyis túl kismértékű mozgás, amely általában inaktivitás, sok ülés vagy ízületi gyulladást követően jön létre. Ebben az esetben a fájdalom általában az agyéki gerinc és/vagy a keresztcsont egyik oldalán érzékelhető, és az alsó végtagba sugározhat többnyire a térd feletti régiót érintve. Egyes esetekben a fájdalom a boka- vagy a lábfej felé is lesugározhat, az ülőideg okozta radiculáris tüneteket imitálva.

A sacroiliacalis ízületi diszfunkciót nehéz diagnosztizálni, különös tekintettel arra, hogy az elmúlt húsz-harminc évben, az előbb említett tünetekkel kapcsolatban a szakma inkább az ágyéki-gerinc degenerációja (porckorongsérv és egyéb porckorong-degeneració) okozta discogén fájdalmakra összpontosít.

Kiváltó okok

• inaktivitás, ülő életmód, mozgáshiány
• túl intenzív sportolás vagy szakszerűtlen sportolás
• különböző típusú medence aszimmetriák
• hirtelen mozdulatok
• traumák
• ízületi gyulladás

Kezelés

A sacroiliacalis ízületi rendellenességek (SI ízületi fájdalmak) kezelése általában konzervatív azaz nem sebészi.

Nézzük milyen területeken jelezhet problémát az S.I-ízület diszfunkciója:

• Ha a keresztcsont mozgása akadályozott, mert a jobb vagy a bal oldalán lévő SI ízület működése nem megfelelő, az ugyanúgy kihat a porckorongokra a csigolyák kisízületeire is, tehát szerepe lehet a porckorongsérv kialakulásában is.

• Hatással van a csípőízület mozgására, pl. ha az egyik oldali fájdalom miatt, vagy a munkánk miatt, hosszú távon csak az egyik oldalt terheljük (pl: fogorvosok, fodrászok, sofőrök), ez az érintett oldal rovására mehet és egy bizonyos idő után akár csípőprotézis is lehet a vége.

• Az SI ízület és a szemérem ízület együtt mozog és lehetővé teszi, hogy a medence két oldala egymáshoz képest külön is el tudjon mozdulni.

Ha az SI ízület mozgása elakad vagy darabossá válik, fájdalmat okoz akár a járás, törzshajlítás közben is, mert szinte minden nemű mozgásunkra hatással van. Amikor elakad, akkor a keresztcsont amúgy is kis mozgása, még jobban korlátozottá válik és a csípőcsont nem tud önállóan elmozdulni, a medence merevvé válik és a mozdulatok fájdalmat okoznak.

• Az SI ízület köti össze a test felső részét a lábakkal és viszi át a mozgás erejét a lábakról a felsőtestre, természetesen a felsőtest mozgásai is ugyanígy hatnak a lábakra (pl. térdfájdalmak kialakulása) is.

• A légzés is kapcsolatban van a keresztcsonttal. Belégzéskor a keresztcsont hátra, míg kilégzéskor előrefelé billen. Az elülső hosszanti szalag, ami a farkcsonttól egészen a koponyáig húzódik, érintve ezzel a keresztcsontot és az egész gerincet, a nyakcsigolyákat is, szabályozza és akadályozza a keresztcsont előre billenését. A hátsó belső hosszanti szalag, ami szintén végigmegy a gerinc teljes hosszában hátul, szabályozza és akadályozza a keresztcsont hátra billenését. Így már érthető, hogy a keresztcsont elmozdulása miért okozhat köhögést, nyak, váll problémákat, vagy akár nyelési zavarokat is. A fájdalom miatt aztán kényszerből adódik a rossz tartás és lassan kialakul a banyapúp is.

• Aki már hallott a piriformis szindrómáról, valószínű tudja milyen fájdalommal jár. Ez a körte képű izom, ami a keresztcsonttól egészen a nagy tomporig húzódik, sokszor annyira nyomja az isiászideget, hogy a páciens pokoli fájdalmat érez, ebben az esetben is fontos az SI ízületet kimozgatni, a piriformis nyújtása mellett.

A S.I-ízület kezelése

Az SI-ízület kimozgatása közben mindig nagyon finom apró mozdulatokkal dolgozok. Ha a test a kezelést nem érzi támadásnak, akkor nem is fog védekezni. Ha nem így tennénk a kezeléstől csak fokozódna a fájdalom.
Nagy hangsúlyt helyezek ennek az ízületnek a finom kimozgatására. A technika teljesen fájdalommentes.